Paralisi delle corde vocali: cause, sintomi, trattamento e altro

La paralisi delle corde vocali si verifica quando una o entrambe le corde vocali non sono in grado di muoversi. Le corde vocali sono due fasce elastiche che si trovano nella laringe (scatola vocale), nella parte superiore della trachea (trachea). Le corde vocali danneggiate rimangono congelate o bloccate, quindi non si aprono e non si chiudono come dovrebbero.

La paralisi delle corde vocali può avere un impatto sulla salute e sulla vita quotidiana. Questo disturbo può rendere difficile parlare, deglutire o respirare. L'effetto può ostacolare il modo in cui ti esprimi con gli altri a casa, al lavoro e socialmente,

Il trattamento varia in base alla causa del problema. Alcuni casi di paralisi delle corde vocali si risolvono da soli. All’estremo opposto, in alcuni casi è necessario un intervento chirurgico per correggere il problema e prevenire il soffocamento.

Questo articolo descrive la paralisi delle corde vocali, i suoi sintomi, le cause, i fattori di rischio e la diagnosi. Descrive inoltre in dettaglio i trattamenti e le prospettive per coloro che ne sono affetti.

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Le sensazioni causate dalla paralisi delle corde vocali variano in base alla gravità della condizione. Può anche variare a seconda che il danno coinvolga una corda vocale (paralisi unilaterale) o entrambe le corde vocali (paralisi bilaterale).

La paralisi unilaterale è il tipo più comune che coinvolge la corda vocale sinistra. Sebbene rara, la paralisi bilaterale causa problemi più gravi e può essere pericolosa per la vita.

Generalmente, la condizione non provoca sensazioni di dolore alle corde vocali, probabilmente noterai una serie di sensazioni diverse che influenzano la normale respirazione:

La maggior parte dei casi di paralisi delle corde vocali si verifica a causa di cambiamenti legati all'anatomia delle corde vocali. Spesso coinvolgono funzioni anomale dei nervi primari che controllano la laringe (il nervo vago e i suoi rami nervosi, il nervo laringeo ricorrente e il nervo laringeo superiore). Nella maggior parte dei casi di paralisi delle corde vocali è coinvolto un danno al nervo laringeo ricorrente, che controlla il movimento delle corde vocali.

Questi nervi aiutano le corde vocali a fare quanto segue:

Nei casi estremi di paralisi bilaterale delle corde vocali, le vie aeree vengono ostruite dalle corde vocali congelate perché non possono aprirsi completamente per consentire la normale respirazione. Porta all'aspirazione (inalazione) di cibo o liquidi e al soffocamento pericoloso per la vita perché le corde vocali non riescono a chiudersi completamente per proteggere le vie respiratorie.

Quando inali cibo o liquidi nei polmoni, aumenti il ​​rischio di polmonite da aspirazione. Questa condizione comporta l’infiammazione e l’infezione dei polmoni o delle grandi vie aeree. È una malattia mortale che provoca soffocamento che può portare alla morte.

Fino al 50% dei casi di paralisi delle corde vocali sono etichettati come idiopatici (senza causa nota). Una teoria dice che potrebbero verificarsi a causa dell’infiammazione dei nervi dovuta al comune virus del raffreddore.

Quando una causa è identificabile, di solito coinvolge uno dei seguenti problemi:

Il tipo di trattamento necessario per la paralisi delle corde vocali dipende dalla causa della condizione, dal fatto che siano coinvolte una o entrambe le corde vocali e da come il danno colpisce un nervo specifico.

Le due strategie terapeutiche utilizzate per trattare la paralisi delle corde vocali sono la terapia vocale e la chirurgia.

Molti casi di paralisi unilaterale delle corde vocali sono problemi temporanei causati da un nervo infiammato che non è stato tagliato o danneggiato. Questi casi spesso si risolvono da soli entro un anno senza trattamento. Questo è il motivo per cui i trattamenti permanenti come la chirurgia vengono spesso ritardati di almeno un anno dopo la comparsa dei sintomi.

La terapia vocale è il primo trattamento utilizzato mentre aspetti che la tua voce ritorni. Similmente al processo di terapia fisica, la terapia vocale utilizza esercizi guidati per aiutarti ad apprendere quanto segue:

La chirurgia delle corde vocali prevede trattamenti che possono aiutare a migliorare la capacità di parlare e deglutire quando la paralisi delle corde vocali è permanente. Le diverse tecniche includono quanto segue:

I sintomi della paralisi delle corde vocali comportano tipicamente cambiamenti di voce o disagio. Può iniziare come raucedine inspiegabile e persistente che dura per più di tre o quattro settimane. Altri potenziali segni e sintomi includono quanto segue: